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抗血小板治疗 一种新的卵巢癌治疗方式

发布时间:2016-05-07 发布者:沈阳都市医院院办 浏览量:62

    背景:卵巢癌伴瘤血小板增多症的确切机制以及血小板在促进肿瘤生长过程中所起的作用尚未明确。

 

  方法:我们收集了619位卵巢上皮性癌的临床资料来检验血小板计数与疾病预后之间的关系,人体血清学标本及老鼠模型都曾被探究用于研究卵巢癌伴瘤血小板增多的机制。血小板在肿瘤生长中所扮演的角色尚未明确。

 

  结果:血小板增多与晚期卵巢癌及疾病特异性生存有显著性联系。

 

  对于血小板正常的患者,血小板增多的患者的促血小板生成素及白细胞介素-6显著增多。这项针对619名卵巢癌患者的前瞻性研究在的4个学术中心进行,研究发现192(31%)的患者出现血小板增多的情况。

 

  对于血小板增多的患者,平均存活期为2.62年,对于血小板正常的患者,平均存活期为4.65年(P<0.001)。在多变量分析中分析了年龄、疾病分期、肿瘤分级和类型、手术后肿瘤缩小的程度,血小板增多仍然是生存不良的独立预测因子(P<0.001)。

 

  小鼠实验中,白细胞介素-6可以激发促血小板生成素,导致血小板计数飙升,刺激肿瘤生长。晚期卵巢癌患者针对白细胞介素-6的抗体治疗能够显著的减少其血小板计数。此外,卵巢癌动物实验中发现中和白细胞介素-6能够明显的改善紫杉醇类药物的疗效,直接抗血小板治疗策略可能是一项有效的治疗措施。

 

  结论:卵巢癌肿瘤存在一种旁分泌通路,能增加血小板生成因子的释放。因此病人会出现伴癌血小板增多症,这也是营养肿瘤的重要途径。因此,这一通路的明确可能成为靶向药物开发的思路。

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